پاورپوینت روانشناسی (شرح حال بیمار)

***3

برگ شرح حال بیمار 

***4

شکایت اصلی (  Chief Complain):

سر و صدا و درد معده اذیتم می کند.

وضعیت فعلی بیمار: (Present Illness):

بیمار که فردی 30 ساله است از 10 سال پیش به مشکلات اعصاب و روان از جمله بی‌قراری، بی‌خوابی، بی اشتهایی و گاهی توهم دچار شده است ک در حال حاضر پدر بیمار به دلیل شکایت از پرخاشگری و گوشه گیری و تنبلی از انجام کار او را به این بیمارستان آورده است. خانواده خود را در زلزله از دست داده است.

***5

تاریخچه طبی و بستری: (Medical History)

سه بار سابقه بستری در بیمارستان اعصاب و روان ایثار را داشته است و نیز چندین بار دچار تشنج شده و سابقه آسیب مغزی ندارد.

تاریخچه شخصی: (Personal History)

بیمار تا کلاس سوم راهنمایی درس خوانده است، کودکی خوبه داشته و محبوب خانواده بوده است در نوجوانی نیز بیشتر نوجوانی شاد و پرجنب و جوش بوده و بعد از زلزله افت می کند و کم کم بیماری خود را نشان می دهد و نیز سابقه مصرف مواد نیز دارد.

***6

تاریخچه ازدواج:

بیمار در سن 20 سالگی ازدواج کرده است و از همسر خویش راضی است و فقط زمانی که در خانه سر و صد باشد با همسرش درگیر می شود.

تاریخچه شغلی (Occupation History):

در 15 سالگی شروع به کار نموده است. بیمار به کار کشاورزی مشغول بوده است و نیز بعد از ازدواج در رشت به عنوان آرماتوربند کار می کرده است و از کار راضی بود

***7

شخصیت قبل از بیماری (Premorbid Personality):

بیمار قبل از بیماری دوران کودکی و نوجوانی خوب و سادگی را پشت سر گذاشته و از گذشته خود راضی است و قبل از بیماری شخصیت عادی و سرزنده ای بوده و اکثر اوقات خود را به تفریح می گذرانده و خانواده نیز از او راضی بودند.