***3
•HIS چیست؟
به نقل از wikipedia یک سیستم اطلاعاتی بیمارستانی یعنی:
A hospital information system (HIS), variously also called clinical information system (CIS) is a comprehensive, integrated information system designed to manage the administrative, financial and clinical aspects of a hospital.
***4
و در تعریفی دیگر :
هدف از یک HIS، استفاده از کامپیوتر و وسایل ارتباطی برای جمع‌آوری، ذخیره، پردازش، بازیابی و ارتباط دادن مراقبت بیمار و اطلاعات اداری برای تمامی فعالیتهای مربوط به بیمارستان می باشد تا بدین طریق بتوانیم ملزومات عملیاتی کاربران مجاز را ارضاء کنیم.
•ومنظور از یک HISمطلوب این است که :
دریک سیستم اطلاعات بیمارستانی خوب، داده‌ها باید به‌صورت منسجم در پایگاه داده‌ها ذخیره شوند. و در دسترس کاربران مجاز، در محل و در زمانی که داده‌ها مورد نیاز است، و با فرمتی که با نیازهای خاص کاربر، منطبق باشد، قرار داده شوند.
***5
بطور کلی وظیفه HIS، پشتیبانی از فعالیتهای بیمارستان در سطوح
کاربردی، تاکتیکی و استراتژیک است
***6
•تاریخچه HIS:
سال های (1990-1960) : شروع استفاده از رایانه تنها برای بازپرداخت هزینه و اتوماتیک کردن گزارش آزمایشها با حجم بالا
اواسط دهه 1980 : تغییرات تکنولوژی و استفاده از رایانه در بیمارستان ها بصورت وسیع به منظور کاهش هزینه ها
سال 2000 :استفاده از از رایانه جهت کاهش هزینه ها، خطا ، سرعت بخشیدن به مراقبت و ترخیص بیماران
***7
در واقع مزایای استفاده از رایانه(در بیمارستان) را میتوان در موارد زیر نشان داد :
•پذیرش و مرخص کردن( Admission & Discharge)
–طراحی یک ماژول برای پذیرش، مرخص کردن و انتقال بیمار (ADT=Admit/Discharge/Transfer که وظیفه آن جمع آوری و ذخیره اطلاعات دموگرافی و بیمه درمانی بیمار بود .
•ثبت سفارشات (Order Entry)
–به منظور جلوگیری از اشتباه، افزایش بازدهی و دقت و جبران هزینه‌ها و انجام آزمایشات و پروسه‌های درمانی از برنامه order-entry در کامپیوتر استفاده شد.
•مشاهده نتایج (Results Review)
–افزایش دقت در بازیابی اطلاعات و نیز دسترسی به اطلاعات بیمارو مشاهده نتایج آزمایشات بدون نیاز به دسترس بودن پرونده کاغذی
•کاربردهای مستقل
–آزمایشگاه Catheterization ، ICU ، تست عملکرد ریه ، تفسیر تشخیصی الکتروکاردیوگرام ، تصویر برداری هسته‌ای و .... ) که مستقل از سیستم اطلاعاتی بیمارستان اجرا می شدند.
•راحتی و آسانی ذخیره‌سازی داده ها
***8
امروزه سیستم های اطلاعاتی بیمارستانی از قسمتهای مختلف کاربردی و واسطهای کاربری تشکیل شده است. این کاربردها همه توسط یک کامپیوتر و بر روی یک کامپیوتر اجرا نمی شود. بلکه با ایجاد یک شبکه از کامپیوترهای رومیزی یک ساختار اطلاعاتی که بر پایه یک کامپیوتر server(مرکزی) می باشد ایجاد میشود.
***11
•دلایل استفاده پزشکان و کادر درمانی از یک HIS
1- نمایش داده‌ها (Data presentation):
نمایش اطلاعات هر بیمار در یک مجموعه گسترده و مشخص همراه با مشاهده آنها در هر لحظه و هر مکان که به آن نیاز باشد ، شامل حساسیتهای بیمار به داروهای مختلف ،تاریخچه ایمنی ، نتایج آزمایشها ، لیست مشکلات بیمار ، مختصری در وضعیت بیمار در هنگام مرخص شدن و ......
2-اطلاعات (Knowledge) :
دسترسی مناسب و سریع به منابع اطلاعاتی (اطلاعات آکادمیک + تجارب بالینی) به عنوان بخشی از سیستم. مانند استفاده از جستجو در مقالات MEDLINE.
3-ارتباطات ((Communication:
ارتباط با پزشکان همکار و بیماران توسط E-mail- به اشتراک گذاری داده ها ، Video teleconferecing جهت آموزش و ....
4-اخطارها، یادآوری، پیشنهادات ((Alerts,Reminders & suggestions:
در واقع ایجاد مکانیسمی برای رسیدن به کنترل کیفیت در زمان حقیقی (Real-time) تنها در محیطهای الکترونیکی امکان پذیر است . با ایجاد این سیستم :
1 -بیماران توسط یک رفتار مناسب و به صرفه از نظر هزینه درمان می شوند
2 - استاندارد و کیفیت مراقبت های پزشکی حفظ میشود.