***1
میانجی های شیمیایی در سیستم اعصاب مرکزی
Ach 1) استیل کولین :
A استیل کوآنزیم+ کولین Ach کولین + استات
NE نور اپی نفرین ( 2
تجزیه می شودCOMT , MAOسنتز آن از اسید آمینه تیروزین آغازمی شود ونهایتا توسط سیستم آنزیمی
هوشیاری و تنظیم بیداری برعهده آن میباشد ( افسردگی بدلیل کمبود آن می باشد )
Do 3) دوپامین در نیمه راه سنتز نور اپی نفرین بوده و در مغز به عنوان یک میانجی مستقل عمل می نماید
دوپامین درترشح پرولاکتین، خوردن، خلق وخو واعمال غیرارادی نقش دارد ( جنون بدلیل افزایش آن است )
5-HT 4) سروتونین
سنتز آن از اسید آمینه تریپتوفان آغاز شده و تبدیل به 5 – هیدروکسی تریپتامین ( سروتونین ) می گردد
سروتونین نقش مهمی در تنظیم اشتها و درجه حرارت بدن بر عهده دارد( افسردگی ناشی از کمبود آن است )
GABA 5) گابا
***4
می شوند2 Non-REM این داروها سبب کاهش شروع به خواب رفتن و افزایش مرحله
می شوندREM , 3,4Non-REM این داروها سبب کاهش مرحله
این داروها بدلیل عوارض زیاد امروزه استفاده نمی شوند
فنوباربیتال در صرع بزرگ و تیوپنتال به عنوان داروی کمک بی هوشی (طول اثر کوتاه و قدرت اثر بالا)
استفاده می شود
عوارض :
در مسمومیت حاد بزرگترین مشکل تضعیف مرکز تنفس است که می تواند موجب کما و مرگ بیمار شود
این داروها اسیدی بوده و با قلیا یی کردن ادرار می توان دفع آنها را تسریع نمود
در طولانی مدت عوارضی نظیر خواب آلودگی ، عدم تعادل وکاهش مهارتهای حرفه ای آذاردهنده می باشد
با مصرف طولانی این داروها عوارض تحمل ، وابستگی فیزیکی و روانی ( اعتیاد ) دیده می شود و چنانچه
دارو بطور ناگهانی قطع شود عوارض سندرم محرومیت بصورت اضطراب ، تحریک پذیری ، بی قراری و
تشنج دیده می شود.
***5
این داروها بر چرخه خواب شبیه گروه قبل می باشد
این داروها دارای اثر ضد اضطراب بوده که ناشی از تاثیر این داروها بر سیستم لیمبیک می باشد و
نسبت به این اثر تحمل ایجاد نمی شود
با این داروها اثر ضد تشنج نیز دیده شده ( نسبت به آن تحمل ایجاد نمی شود) ( دیازپام بهترین)
عوارض : شبیه باربیتورات ها ولی وقفه تنفسی و مرگ ندارند و شدت عوارض کمتر می باشد
عوارض تحمل ، اعتیاد و سندرم محرومیت شبیه باربیتورات ها ولی با شدت کمتر