***2
	
		
			| نام پدر: | نام خانوادگی: | نام: | 
		
			| محل سکونت استان: اردبیل روستای ایمیچه | محل تولد:اردبیل روستای ایمیچه | تاریخ تولد:1347/5/3 | 
		
			| وضعیت تأهل:متأهل | مذهب: شیعه | شغل: | میزان تحصیلات: پنجم ابتدایی | 
		
			| کشاورز | 
		
			| منبع ارجاع دهنده: خانواده | دفعات بستری: 5 بار | تاریخ بستری: 90/6/28 | 
		
			| آدرس و تلفن: اردبیل روستای ایمیچه | 
	
 
***3
وضعیت فعلی بیماری: (Present Illness)
بیمار فردی 44 ساله که حدود 2 سال پیش گوشه گیر و افسرده شده و مدام در گوشه نشسته و با کسی حرف نمی زند. در حال حاضر عالئم و نشانه های بالینی همچون خلق افسرده – کم خواب – کم اشتها – بصیرت ضعیف. سایکوموتو روانی – حرکتی کند است. خلق پایین – توهم و هذیان ندارد. وضع ظاهری بیمار نامناس است. ارتباط چشمی و کلامی ضیف دارد.
 
***4
تاریخچه طبی و بستری: (Medical History)
5 بار در بیمارستان ایثار بستری شده است. علت بستری شدنشان افسردگی بوده.
+ ECT داشته. عمل جراحی آپاندیس هم داشته.
تاریخچه شخصی: (Medical History)
تحصیلا بیمار پنجم ابتدایی بوده. علت ادامه ندادن تحصیلات به خاطر نداشتن کشش مغزی و بی علاقگی به درس بوده.
تاریخچه ازدواج:
بیمار در 26 سالگی ازدواج کرده است. صاحب دو فرزند (دختر و پسر) می باشد. ارتباط بیمار با فرزندان و همسرش خوب است و هیچ مشکلی با هم ندارند.
 
***5
تاریخچه طبی و بستری: (Medical History)
5 بار در بیمارستان ایثار بستری شده است. علت بستری شدنشان افسردگی بوده.
+ ECT داشته. عمل جراحی آپاندیس هم داشته.
تاریخچه شخصی: (Medical History)
تحصیلا بیمار پنجم ابتدایی بوده. علت ادامه ندادن تحصیلات به خاطر نداشتن کشش مغزی و بی علاقگی به درس بوده.
تاریخچه ازدواج:
بیمار در 26 سالگی ازدواج کرده است. صاحب دو فرزند (دختر و پسر) می باشد. ارتباط بیمار با فرزندان و همسرش خوب است و هیچ مشکلی با هم ندارند.